Wann ist eine Knochenresektion gemäß GOZ-Nr. 3230 berechnungsfähig?

Voraussetzungen für die Berechnung

Knochenresektion am Alveolarfortsatz

Die Leistung umfasst die Knochenresektion am Alveolarfortsatz, beispielsweise:

• Entfernung von Exostosen
• Abtragung von Torusbildungen
• Glättung von störenden Knochenkanten

Wichtig: Die Maßnahme muss am ausgeheilten Kiefer erfolgen.

Ziel: Formung des Prothesenlagers

Die Knochenresektion ist nur berechnungsfähig, wenn sie:

• der Formung des Prothesenlagers dient und
• im Zusammenhang mit der Eingliederung einer prothetischen Versorgung steht

👉 Erfolgt die Maßnahme aus anderen Gründen, ist sie nicht nach GOZ-Nr. 3230, sondern analog gemäß § 6 Abs. 1 GOZ zu berechnen.

Selbstständige Leistung

Die Knochenresektion muss eine eigenständige chirurgische Leistung sein. Das bedeutet:

• Sie darf kein Bestandteil einer anderen chirurgischen Maßnahme sein.

Die primäre Wundversorgung ist bereits in der Gebühr enthalten, z. B.:

• Reinigung der Wunde
• Glätten des Knochens
• Umschneidung
• Tamponade
• Wundverschluss ohne zusätzliche Lappenbildung
• ggf. Fixierung eines plastischen Wundverbands

➡️ Zusätzlich berechnungsfähig sind hingegen andere Maßnahmen wie:

• Vestibulumplastik (GOZ-Nr. 3240)
• Tuberplastik (GOZ-Nr. 3250)

Abgrenzung zur Extraktion

Die GOZ-Nr. 3230 ist nicht berechnungsfähig:

• für eine Knochenglättung nach Extraktion → GOZ-Nr. 3310
• für eine Alveolotomie im Zusammenhang mit einer Extraktion → analog § 6 Abs. 1 GOZ

Eine Abrechnung in derselben Sitzung wie eine Extraktion ist nur möglich, wenn:

• eine eigenständige Indikation vorliegt
• die Maßnahme nicht durch die Extraktion bedingt ist
• ein getrennter Operationszugang besteht

👉 Diese Abgrenzung muss auf der Rechnung nachvollziehbar erläutert werden (siehe Beschluss Nr. 17 des Beratungsforums BZÄK/PKV/Beihilfe).

Zuschläge

Der OP-Zuschlag nach GOZ-Nr. 0500 kann zusätzlich berechnet werden.

Fazit

Die GOZ-Nr. 3230 ist streng an bestimmte Voraussetzungen gebunden. Entscheidend sind vor allem:

• die Durchführung am ausgeheilten Kiefer
• die Indikation zur Prothesenlagerformung
• die klare Abgrenzung zu anderen chirurgischen Leistungen

Eine sorgfältige Dokumentation ist unerlässlich, insbesondere bei gleichzeitiger Durchführung mit anderen Maßnahmen.