Modellgussprothese im Oberkiefer – Intraoralscan – CAD/CAM-Fertigung
- 25. Mai 2023
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Um bei der Kombinationsprothese einen besonders guten Halt zu gewährleisten, werden an den Kronen oder Brücken sowie an der Prothese Haltelemente (in diesem Fall Geschiebe) angebracht.
Mit der CAD/CAM-Technik (CAD = Computer Aided Design, CAM = Computer Aided Manufacturing) entsteht aus einer digitalen 3D-Abbildung Zahnersatz, wie Brücken, Kronen, Inlays, Implantate oder Prothesen. Bei einer digitalen intraoralen Abformung wird im Mund des Patienten anstatt mit herkömmlicher Abformmasse mittels eines digitalen Scans die Mund- und Zahnsituation erfasst. Das bedeutet, dass ohne Abdrucklöffel gearbeitet werden kann.
Über die digitale Abformung kann im Labor mittels gedruckter Modelle oder im reinen digitalen Verfahren die prothetische Leistung angefertigt werden.
In diesem Fall werden aus den intraoralen Scandaten 3D-gedruckte Modelle erstellt. Zusätzlich werden mit den Scandaten die Kronengerüste und der Modellguss aus NEM angefertigt.
Hier werden die Kronen und der Modellguss digital gefertigt. Die Modellgussbasis bekommt den Halt über Stabgeschiebe an den Kronen.
Eine Überabformung entfällt in diesem Beispiel.
Beispiel:
- Teleskopprothese (OK)
- Ersetze Zähne (14–17 und 25–27) auf Metallbasis
- vollverblendete Brücke aus NEM (13–24) mit distalen Geschieben an 13 und 24
- Patient: PKV
- Abformung: Intraoralscan OK/UK
Abrechnung über BEB Zahntechnit® (andersartige Versorgung)
(0)BEB ZT | Berechenbare Leistungen | Menge | Anmerkung |
---|---|---|---|
– Kronen – | |||
2.09.09.0 | Anlage Auftragsdaten CAD/CAM | 1 | |
1.01.07.1 | Empfang und Kontrolle der Mundscandaten | 2 | eigene Leistung, je Scan |
1.01.07.2 | 3D-Gegenkiefermodell gedruckt | 1 | eigene Leistung |
1.01.07.3 | 3D-Modell-Design | 2 | eigene Leistung |
1.01.09.1 | 3D-Zahnkranz, gedruckt | 1 | eigene Leistung |
1.03.02.1 | 3D-Kontrollstumpf, gedruckt | 7 | eigene Leistung |
1.01.11.0 | Modell V | 1 | Vervollständigung zum Zahnkranz |
1.05.01.0 | Präzisionskontrollsockel | 2 | |
1.09.02.0 | Modellpaar im Artikulator montieren | 1 | |
2.09.03.1 | Präparationsgrenze festlegen | 7 | eigene Leistung |
1.03.01.2 | Zahn vermessen, digital | 7 | eigene Leistung |
2.09.04.0 | CAD-Krone für Vollverblendung konstruieren | 7 | |
2.09.06.0 | CAD-Verbundkonstruktion konstruieren | 1 | |
1.09.02.1 | Modellpaar in virtuellen Artikulator montieren | je | eigene Leistung |
2.09.06.1 | Stabgeschiebe konstruieren | 2 | eigene Leistung |
2.09.06.2 | Lager für Schubverteilungsarm konstruieren | 2 | eigene Leistung |
2.09.09.0 | Anlage Auftragsdaten CAD/CAM | 1 | |
2.10.03.0 | CAM-Fräsen aus Metall | 7 | |
2.10.10.0 | CAM-Gerüst aufpassen | 7 | |
1.14.01.0 | Versand durch Laborboten | 2 | nicht im Praxislabor |
– Bissnahme – | |||
1.10.12.0 | Eingangsdesinfektion | 1 | |
1.06.01.0 | Basis aus Kunststoff, partiell | 1 | |
1.07.01.0 | Bisswall Wachs, je Sattel | 2 | |
1.14.01.0 | Versand durch Laborboten | 2 | nicht im Praxislabor |
– Verblendungen, Modellguss bis Anprobe – | |||
1.10.12.0 | Eingangsdesinfektion | 1 | |
1.09.02.0 | Modellpaar in Kausimulator montieren | 1 | |
2.11.01.0 | Vollverblendung auf Fräskeramik | 7 | |
1.17.04.0 | Handling Keramikbrände, gefräste Werkstoffe | 1 | |
3.03.07.1 | Schubverteilungsarm konstruieren | 2 | eigene Leistung |
4.01.01.1 | Metallbasis OK konstruieren | 1 | eigene Leistung |
3.03.07.1 | Schubverteilungsarm, gefräst | 2 | eigene Leistung |
4.01.01.2 | Metallbasis OK, gefräst | 1 | eigene Leistung |
3.03.04.1 | Konfektioniertes Sekundärteil einarbeiten | 2 | eigene Leistung |
6.01.04.0 | Grundeinheit Aufstellung auf Metallbasis | 1 | |
6.01.05.0 | Aufstellung Zahn auf Metallbasis, Leistungseinheit | 7 | |
1.14.01.0 | Versand durch Laborboten | 2 | nicht im Praxislabor |
– Fertigstellung – | |||
1.10.12.0 | Eingangsdesinfektion | 1 | |
5.03.06.0 | Metallbasisteil konditionieren | 9 | |
6.03.05.0 | Fertigstellung Sattel an Metallbasis, Leistungseinheit | 1 | |
6.03.09.0 | Grundeinheit Fertigstellung mit Kunststoffbasis, Gieß-Verfahren | 1 | |
1.14.01.0 | Versand durch Laborboten | 2 | nicht im Praxislabor |
Mat. | Seitenzähne | 7 | |
Mat. | Modellguss Fräsmaterial | 1 | |
Mat. | NEM Fräsmaterial | 7 | |
Mat. | Verblendkeramik | 7 | |
Mat. | Geschiebe | 2 | |
Mat. | Haftvermittler/Silan | 7 | je Zahn |
Mat. | Basiskunststoff | 1 |
Je nach Herstellungsprozess (Umstellen von Zähnen ja/nein usw.) können die Leistungen unterschiedlich ausfallen.
Beachten Sie immer den Einzelfall und rechnen Sie nicht pauschal ab.
Zahntechnikermeister
Stefan Sander