CMD-Schienen in den einzelnen Therapieschritten – Teil 2
- 1. März 2023
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Aufgrund einer ausführlichen Anamnese seitens des Behandlers lassen sich die notwendigen Schienen planen. Bei diesen Schienen kann es sich sowohl um Neuanfertigungen als auch um Modifizierungen der bereits erstellten Schienen handeln.
Im ersten Abrechnungsbeispiel wurden die Anamnese und die Befundaufnahme durchgeführt. Anschließend wurden sowohl Unter- als auch Oberkiefer sowie die Bissnahme intraoral eingescannt. Es erfolgte eine Registrierung der Bisslage mittels Zebris®. Anschließend wurden intra- und extraorale Fotos des Patienten erstellt, und es kam zu der Modellanalyse mit dem Zahntechniker.
Sitzung: Zebris®-Analyse- und Auswertung, Funktion, Artikulation und Kieferrelationsbestimmung und Zentrikregistrat
- Sitzung: Schiene einsetzen, ggf. Anpassung der Schiene
Beispiel:
- Patient PKV
- Abformung: Intraoralscan
| Abrechnung über beb 97 (0)BEB 97 | Berechenbare Leistungen | Menge | Anmerkung |
|---|---|---|---|
| 0xxx | CAD/CAM Auswerten eines Registrates, digital | 1 | eigene BEB 97-Position anlegen |
| 0511 | Mehraufwand für Einstellen nach Zentrikregistrat | 1 | |
| 0521 | Auswerten eines Registrates | 1 | |
| 0xxx | Zahn vermessen, digital | je | eigene BEB 97-Position anlegen |
| 0xxx | 3D-Auftragslage | 1 | eigene BEB 97-Position anlegen |
| 0xxx | 3D-Datenimport in Drucker | 1 | eigene BEB 97-Position anlegen |
| 0xxx | 3D-Schiene, Konstruktion, adjustiert | 1 | eigene BEB 97-Position anlegen |
| 0xxx | 3D-Schiene adjustiert | 1 | eigene BEB 97-Position anlegen |
| 0xxx | 3D-Schiene Aufwand für Fertigstellung | 1 | eigene BEB 97-Position anlegen |
| 0xxx | 3D-Aufbiss | je | eigene BEB 97-Position anlegen |
| 0xxx | 3D-Präzisionsanpassung Schiene | 1 | eigene BEB 97-Position anlegen |
| 0732 | Desinfektion | 1 | |
| Mat. | Material für gedruckte Schiene | je | |
| 5309 | Kunststofffläche konditionieren | je | |
| 0253 | Split-Cast Sockel an Modell | 1 | |
| 0408 | Montage eines Gegenkiefermodelles | 1 | |
| 8043 | Neuadjustieren einer vorhandenen Schiene | 1 |
Die Anfertigung der Schiene erfolgt in diesem Beispiel mittels 3D-Druck im additiven Verfahren. Alternativ könnte diese Schiene auch mittels CAD/CAM konstruiert und anschießend gefräst werden. Hier müssten die entsprechenden Leistungen dann angepasst werden.
Bei dieser aufwändigen Therapieform ist eine gute (zahntechnische) Dokumentation zwingend erforderlich. Diese sollte sowohl mit den digitalen Analysedaten als auch mit einer entsprechenden fotografischen Dokumentation stattfinden.
Hier empfiehlt es sich, eigene, individuelle Therapieprotokolle anzulegen.
Da diese umfangreichen Therapieformen sehr oft einen individuellen Ablauf haben, ist eine pauschale Abrechnung nicht möglich.
Im nächsten Teil wird anschließend eine „Feinanpassung“ der vorhanden Schiene durchgeführt.
Beachten Sie immer den Einzelfall und rechnen Sie nicht pauschal ab.
Zahntechnikermeister
Stefan Sander
